- 1
- 2
- 3
- 4
- 5
В феврале 2021 обратились с циститом у собаки, лабрадор. Случилось это с нами в первый раз, из симптомов - кровь в моче. Врач-терапевт попалась Рахманова Наталья Александровна. Сразу же начали лечиться по назначениям и я чуть не убила свою собаку конской дозировкой папаверина. После укола собака стала быстро дышать и без сил упала на лапы, я рядом...
В феврале 2021 обратились с циститом у собаки, лабрадор. Случилось это с нами в первый раз, из симптомов - кровь в моче. Врач-терапевт попалась Рахманова Наталья Александровна. Сразу же начали лечиться по назначениям и я чуть не убила свою собаку конской дозировкой папаверина. После укола собака стала быстро дышать и без сил упала на лапы, я рядом плакала, не знала что делать. Пошла читать в интернете - в инъекциях что папаверин, что дротаверин действуют сильнее, чем в таблетках. Пожилым собакам единовременно можно ставить не более 1 мл. Разве может такое быть, чтобы врач этого не знала?
Мочу на анализ у собаки взяли через прокол под контролем УЗИ, вместо того, чтобы сделать посев и назначить антибиотик, к которому чувствительность бактерий, сделали только общий анализ мочи и выписали самый расхожий Синулокс. К счастью, он подействовал и симптомы пропали. Из-за того, что доверие к врачу было утрачено, на повторный прием мы не пошли.
В сентябре 2021 у нас случился рецидив сильнее, с кровью и уже с недержанием. Терапевт попался Попова А. УЗИ собаке не сделала. Выписали лечение, которое совсем не помогло. У собаки сохранялись все те же симптомы 1 месяц мучений. В результате мы сменили клинику - другой терапевт сразу сделала УЗИ мочевого пузыря, ничего ей не помешало, увидела камень. Назначила совершенно другую схему лечения. Собаке стало лучше за 2 недели, кровь и скрытая кровь не обнаружены, стенка мочевого пузыря сократилась с 0,36 до 0,32.
У меня наболело и вот что я вам скажу, слишком вы много обвиняете хозяев и собак во всех грехах, которые они не совершают. Чуть ли не на каждом приеме упоминают что хозяева виноваты, что неправильно кормят животных, как бы говоря про каких-то хозяев, но намекая что я тут главный враг своей собаке. Животные виноваты, что боятся ваших страшных весов. Попова заявила что без взвешивания она не будет вообще назначать лечение. Это как вообще? Вызвали санитара и тот силой удерживал брыкающуюся собаку на весах. Собака виновата, что не дотерпела и пописала, поэтому не будут делать УЗИ...
Запугали уже своими претензиями. Собака в вашей клинике всегда боялась, очень волновалась от одного присутствия в холле. Я этого не замечала, пока не сменили клинику - там она добродушная, спокойная. Вот такой контраст. Допускаю, что нам не повезло, а другим все круто и замечательно, но больше мы к вашим терапевтам не придем.
risya, здравствуйте.
Ваш отзыв стал отправной точкой масштабной проверки, для которой мы привлекли, в том числе, столичных коллег. Нам было важно проверить и критически оценить все лечебные схемы, которые были применены в отношении Вашей собаки, чтобы точно установить, допустили ли наши врачи ошибку.
В медицине принято считать дозу препарата в...
risya, здравствуйте.
Ваш отзыв стал отправной точкой масштабной проверки, для которой мы привлекли, в том числе, столичных коллег. Нам было важно проверить и критически оценить все лечебные схемы, которые были применены в отношении Вашей собаки, чтобы точно установить, допустили ли наши врачи ошибку.
В медицине принято считать дозу препарата в миллиграммах, так как инъекционный раствор может быть разной концентрации. Согласно литературным источникам и мнениям ведущих ветеринарных урологов, дозировка папаверина на животное составляет 1-3 мг на кг веса собаки, при кратности 1-2 раза/сутки. Ни в одном предписании не упоминается о запрете введения более одного миллилитра (корректно указывать в милиграммах, или указывать концентрацию инъекционного раствора). Согласно весу вашей собаки, максимально допустимая разовая доза могла составлять 129 мг, в пересчете на 2% раствор это составляет 6,45 мл. Доза, прописанная для Эмили составила 6 мл 2% раствора. Да, доза близка к максимальной, но не превышена. Действительно, папаверин может кратковременно опускать артериальное давление (и это описано в официально заявленных возможных побочных эффектах). Чаще подобная реакция наблюдается у пациентов с невыявленными проблемами сердца.
У животных, помимо бактериального цистита, есть довольно много заболеваний, вызывающих нарушение мочеиспускания (дизурию). Поэтому бак посев мочи, в отличие от общего анализа мочи, не относится к рутинным тестам, осуществляемым на первом же приеме. Именно результат общего анализа мочи дает подсказки, в каком направлении двигаться. На основании его показателей (бактерии, лейкоциты, кровь в моче) и анамнестических данных пациента (рецидивирующие эпизоды дизурии, гематурии, хроническая болезнь почек или сахарный диабет в анамнезе и т.п.) врач делает выводы о целесообразности осуществления бак посева.
Синулокс – антибиотик, относящийся к ряду препаратов первого выбора, допустимых к применению без посева. Поэтому назначен был именно он.
В очередное обострение Вы попали на прием к терапевту Анне Сергеевне. Так как собака опорожнила мочевой пузырь, всесторонне и объективно оценить его на УЗИ не представлялось возможным. Вам было прописано кратковременное симптоматическое лечение на время осуществления диагностики. Все рекомендуемые обследования (УЗИ, кровь) в нашем центре можно было сделать уже на следующий день. Это позволило бы поставить диагноз в краткие сроки и тем самым избежать месяца ненужных страданий.
Также позже вы звонили с тем, что собаке не лучше. Доктор по телефону сказала о струвитном песке в общем анализе мочи, о необходимости бак посева для исключения инфекции нижних мочевыводящих путей, и о том, что наиболее достоверный результат мы получаем при заборе мочи методом цистоцентеза. Доктор составила рекомендации и отослала вам их на электронную почту. Вы запросили телефонный разговор с врачом, но к сожалению, на него не ответили.
Задача врача – помочь животному в его беде и посоветовать владельцу, как правильно ухаживать, кормить, профилактировать заболевания, рассказать, чего делать не стоит, предупредить о последствиях, но ни в коем случае не обвинить.
Врачебные наставления могут быть строги, но поверьте, они лишены агрессии. Доктор берет на себя ответственность за здоровье животного и ему всегда важно, чтобы владелец вынес из его слов рациональное зерно, полезную информацию, которая поможет в лечении и уходе.
Настойчивая просьба Анны Сергеевны уточнить актуальный вес продиктована первым и главным постулатом работы каждого ветеринарного врача – «не навреди». И это требование абсолютно адекватно и правомерно. В ветеринарной медицине препараты назначаются согласно весу животного. Если дозировка препарата окажется недостаточной – препарат не подействует в полной мере, а значит, нужного терапевтического эффекта не будет. Если окажется большей – передозировка способна вызвать тяжелые побочные эффекты, вплоть до летального исхода.
Многие животные испытывают иррациональный страх перед гремящей и неустойчивой платформой, и врачи относятся к этому с пониманием. В этом нет ни Вашей вины, ни вины Эмили. Многие процедуры, через которые животным приходится проходить в ветеринарной клинике, сопряжены с большим стрессом. Это специфика места, в котором могут поставить укол (сделать больно), растянуть на столе УЗИ в уязвимом и беззащитном положении, измерить температуру. Мы понимаем волнение Вашего питомца и не хотим, чтобы Вы принимали четкие врачебные предписания на свой счет.
Животное – отражение эмоций своего владельца. Если вы расстроены, напряжены в ожидании очередной «претензии по кормлению» - собака это почувствует и отразит ваше беспокойство. Нам жаль, что вам не удалось почувствовать себя комфортно в нашем центре.
Надеемся, что Эмили выздоровела и ее больше не беспокоят болезненные симптомы. Пусть у нее все будет хорошо!
С уважением, «Ноев Ковчег».
Бедная собачка!((((
risya, здравствуйте.
Ваш отзыв стал отправной точкой масштабной проверки, для которой мы привлекли, в том числе, столичных коллег. Нам было важно проверить и критически оценить все лечебные схемы, которые были применены в отношении Вашей собаки, чтобы точно установить, допустили ли наши врачи ошибку.
В медицине принято считать дозу препарата в миллиграммах, так как инъекционный раствор может быть разной концентрации. Согласно литературным источникам и мнениям ведущих ветеринарных урологов, дозировка папаверина на животное составляет 1-3 мг на кг веса собаки, при кратности 1-2 раза/сутки. Ни в одном предписании не упоминается о запрете введения более одного миллилитра (корректно указывать в милиграммах, или указывать концентрацию инъекционного раствора). Согласно весу вашей собаки, максимально допустимая разовая доза могла составлять 129 мг, в пересчете на 2% раствор это составляет 6,45 мл. Доза, прописанная для Эмили составила 6 мл 2% раствора. Да, доза близка к максимальной, но не превышена. Действительно, папаверин может кратковременно опускать артериальное давление (и это описано в официально заявленных возможных побочных эффектах). Чаще подобная реакция наблюдается у пациентов с невыявленными проблемами сердца.
У животных, помимо бактериального цистита, есть довольно много заболеваний, вызывающих нарушение мочеиспускания (дизурию). Поэтому бак посев мочи, в отличие от общего анализа мочи, не относится к рутинным тестам, осуществляемым на первом же приеме. Именно результат общего анализа мочи дает подсказки, в каком направлении двигаться. На основании его показателей (бактерии, лейкоциты, кровь в моче) и анамнестических данных пациента (рецидивирующие эпизоды дизурии, гематурии, хроническая болезнь почек или сахарный диабет в анамнезе и т.п.) врач делает выводы о целесообразности осуществления бак посева.
Синулокс – антибиотик, относящийся к ряду препаратов первого выбора, допустимых к применению без посева. Поэтому назначен был именно он.
В очередное обострение Вы попали на прием к терапевту Анне Сергеевне. Так как собака опорожнила мочевой пузырь, всесторонне и объективно оценить его на УЗИ не представлялось возможным. Вам было прописано кратковременное симптоматическое лечение на время осуществления диагностики. Все рекомендуемые обследования (УЗИ, кровь) в нашем центре можно было сделать уже на следующий день. Это позволило бы поставить диагноз в краткие сроки и тем самым избежать месяца ненужных страданий.
Также позже вы звонили с тем, что собаке не лучше. Доктор по телефону сказала о струвитном песке в общем анализе мочи, о необходимости бак посева для исключения инфекции нижних мочевыводящих путей, и о том, что наиболее достоверный результат мы получаем при заборе мочи методом цистоцентеза. Доктор составила рекомендации и отослала вам их на электронную почту. Вы запросили телефонный разговор с врачом, но к сожалению, на него не ответили.
Задача врача – помочь животному в его беде и посоветовать владельцу, как правильно ухаживать, кормить, профилактировать заболевания, рассказать, чего делать не стоит, предупредить о последствиях, но ни в коем случае не обвинить.
Врачебные наставления могут быть строги, но поверьте, они лишены агрессии. Доктор берет на себя ответственность за здоровье животного и ему всегда важно, чтобы владелец вынес из его слов рациональное зерно, полезную информацию, которая поможет в лечении и уходе.
Настойчивая просьба Анны Сергеевны уточнить актуальный вес продиктована первым и главным постулатом работы каждого ветеринарного врача – «не навреди». И это требование абсолютно адекватно и правомерно. В ветеринарной медицине препараты назначаются согласно весу животного. Если дозировка препарата окажется недостаточной – препарат не подействует в полной мере, а значит, нужного терапевтического эффекта не будет. Если окажется большей – передозировка способна вызвать тяжелые побочные эффекты, вплоть до летального исхода.
Многие животные испытывают иррациональный страх перед гремящей и неустойчивой платформой, и врачи относятся к этому с пониманием. В этом нет ни Вашей вины, ни вины Эмили. Многие процедуры, через которые животным приходится проходить в ветеринарной клинике, сопряжены с большим стрессом. Это специфика места, в котором могут поставить укол (сделать больно), растянуть на столе УЗИ в уязвимом и беззащитном положении, измерить температуру. Мы понимаем волнение Вашего питомца и не хотим, чтобы Вы принимали четкие врачебные предписания на свой счет.
Животное – отражение эмоций своего владельца. Если вы расстроены, напряжены в ожидании очередной «претензии по кормлению» - собака это почувствует и отразит ваше беспокойство. Нам жаль, что вам не удалось почувствовать себя комфортно в нашем центре.
Надеемся, что Эмили выздоровела и ее больше не беспокоят болезненные симптомы. Пусть у нее все будет хорошо!
С уважением, «Ноев Ковчег».
Спасибо за развернутый ответ, как бы то ни было.
Рекомендации, которые врач дает, должны быть все-таки выполнимыми - про УЗИ. Потому что на следующий день было недержание, и через неделю, и через месяц. Я искала кто может сделать узи на дому, это был единственный вариант сделать на полный мочевой пузырь, но к увы у нас в городе никто не обладает портативным узи для животных - во всяком случае на тот момент. Нас оставили с этой проблемой один на один. Тем временем никаких улучшений не было, а страдания животного передаются хозяину. И неожиданно я узнаю, что на пустой мочевой тоже можно сделать УЗИ, все увидеть и измерить. Из-за всего этого у меня сложилось впечатление, что лечение не помогало потому, что была недооценена степень ущерба здоровью из-за МКБ.
Про 1мл папаверина написано в самой инструкции к препарату - пожилым максимальная доза. Вообще, появляются новые препараты. Хочется выздоравливать когда заболеешь, а не принимать менее эффективные препараты, когда есть более эффективные.
Эмили выздоровела, принимает поддерживающие препараты и ест диеткорм. Желаю и вам удачи с анализом схем лечения, такое не должно повторяться.
Как дела с масштабной проверкой?